アンケートにご回答頂いた患者さんへ

この度は、本研究にご協力頂き誠にありがとうございます。
アンケートご提出後に研究への参加を辞めたい(同意撤回をしたい)場合についてお知らせいたします。
研究への参加を辞めたい場合は、「同意撤回書」に日付と氏名をご記載の上、下記ヘルプデスクまでお送り下さい。
なお、回答済のアンケートと共に同意撤回書をご提出された方については、
研究参加に同意されたとみなし、アンケートの内容を使用させて頂きますのでご了承下さい。

※「同意撤回書」はアンケートをお送りした際に同封しております。
  紛失された場合は再送致しますのでご連絡下さい。

問い合わせ先

FROM-J研究 ヘルプデスク (株)フレキシブル内
TEL:0120-114-172
FAX:0120-114-173
MAIL:from-j@flexibleinc.jp